علاج الإنتان باعتباره تهديدا غير مرئي. قتل تقريبا. 350.000 أمريكي سنويًا وقد يؤدي إلى ما يقرب من واحد من كل خمس وفيات على مستوى العالم. لكنك لن تكون في أي”الأسباب الرئيسية للوفاة” قائمة.
هذا بسبب تسمم الدم ابدأ بأسباب أخرى: عادةً لا تسبب العدوى في مناطق مثل الرئتين والجلد والمسالك البولية أي مشاكل. ولكن عندما يكون لجسمك رد فعل شديد تجاه هذه العدوى، مما يؤدي إلى إتلاف أعضائك في هذه العملية، فهذا يعني أنك مصاب بالإنتان.
بالإضافة إلى الطبيعة الخبيثة للإنتان، غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة غامضة ويصعب التعرف عليها، ولا يعرف الأشخاص ما يعانون منه حتى تصبح الحالة أكثر خطورة.
قال فرانسيس كاستيل، طبيب الرعاية الحرجة في UNC Health، الذي يعالج الإنتان في وحدة العناية المركزة في مستشفى UNC Rex: “إن العرض الكلاسيكي للنوبة القلبية أو السكتة الدماغية غير موجود ويمكن أن يكون دقيقًا للغاية”.
ما هو الإنتان ومن يصاب به؟
عندما نصاب بالعدوى، يكون ذلك بسبب دخول أحد مسببات الأمراض الغازية (عادةً فيروس أو بكتيريا) إلى الجسم. ردًا على الغزاة، يطلق الجهاز المناعي خلايا لمحاربة التهديد. تحتوي هذه الخلايا على “وسطاء التهابيين” يهاجمون مسببات الأمراض.
قال الدكتور كاستيل: “في بعض الأحيان يبالغ هؤلاء الوسطاء الالتهابيون في رد فعلهم ويمكن أن يلحقوا الضرر بأعضائنا”.
يمكن لأي عدوى تقريبًا، بدءًا من جروح الجلد وحتى كوفيد-19، أن تسبب الإنتان. في أغلب الأحيان، يبدأ الإنتان بالعدوى في: رئة, المسالك البوليةالجلد أو الجهاز الهضمي.
يمكن لأي شخص أن يصاب بالإنتان، ولكن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مصاحبة خطيرة مثل أمراض الأوعية الدموية أو مرض السكري هم الأكثر عرضة للخطر. الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالإنتان.
إذا لم يتم علاج الإنتان بالمضادات الحيوية أو لم تعمل الأدوية، فقد يتطور إلى صدمة إنتانية عندما ينخفض ضغط الدم إلى مستويات منخفضة بشكل خطير وتبدأ الأعضاء بالفشل. ويبلغ خطر الوفاة بسبب الإنتان في غياب الصدمة حوالي 12 إلى 15 بالمائة؛ وقال الدكتور كاستيل إنه في حالة حدوث صدمة، تصل النسبة إلى 45 بالمائة.
الإنتان ليس عدوى “تلتقطها” في المستشفى؛ ثلث المرضى يموتون في المستشفى المعاناة من الإنتان. الإنتان شائع جدًا ومميت.
علاج الإنتان بسرعة من أجل البقاء
قال الدكتور كاستيل إن مفتاح التغلب على الإنتان هو علاجه مبكرًا، وهو أمر قد يكون صعبًا بسبب نقص الوعي ولأن الإنتان لا يسبب نفس الأعراض لدى الجميع.
وقال: “لا يوجد عرض واحد يسهل الإشارة إليه”. “أقول للناس دائمًا، إذا كان الشخص العزيز عليك لا يبدو على ما يرام، أو لا يبدو على ما يرام، أيًا كان ذلك يعني، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية واحصل على تقييم سريع. الاعتراف المبكر هو أكبر فرق في الإنتان.”
تنطبق نفس الفكرة على الأطفال: إذا كان طفلك لا يأكل أو ينام بشكل طبيعي أو يبدو نعسانًا، فاتصل بطبيب الأطفال الخاص بك على الفور.
وقال الدكتور كاستيل إنه يجب على الأطباء الاشتباه في الإصابة بالإنتان إذا كان هناك اثنان من الحالات الثلاثة التالية صحيحة: انخفاض ضغط الدم، وضيق التنفس، والارتباك.
يتم العلاج بالمضادات الحيوية والسوائل الوريدية لتحسين وظائف الأعضاء. في بعض الأحيان يحتاج الأطباء إلى استخدام أكثر من مضاد حيوي واحد.
قال الدكتور كاستيل، إذا لم تتحسن عدوى أحد أفراد أسرتك، فلا تخف من سؤال طبيبهم أو ممرضتهم إذا كانوا مصابين بالإنتان.
الحياة بعد الإنتان
يمكن أن يستمر الضرر الذي يسببه الإنتان للجسم حتى بعد زوال العدوى. يمكن للناجين تجربة الأعراض الجسدية والعقلية وتشمل هذه الضعف والتعب وصعوبة النوم والقلق والاكتئاب.
اعتمادًا على مسار مرض الشخص، قد لا تعمل الأعضاء المصابة بشكل جيد كما كانت في السابق. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يعانون من الإنتان بسبب عدوى الكلى قد يصابون بمشاكل مزمنة في الكلى.
ولحسن الحظ، يقول الدكتور كاستيلر: “بالنسبة لمعظم الناس، يمكن عكس الخلل الوظيفي في الأعضاء”.
غالبًا ما يستفيد الناجون من الإنتان من إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من آثار الصحة العقلية، تشمل الأعراض ما يلي: اضطراب ما بعد الصدمة، قد تساعد زيارة طبيب نفساني.
قال الدكتور كاستيلر إنه من المهم أن يعرف الناجون أنهم معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالإنتان مرة أخرى.
وقال: “نحن بحاجة إلى مواصلة العمل لزيادة الوعي حتى نتمكن من تحديد وعلاج الإنتان في وقت مبكر”. “إنها الطريقة الأكثر فعالية لإنقاذ الأرواح.”
ظهرت هذه القصة في الأصل على UNC Health Talk في 29 سبتمبر 2022.
