يكتشف المزيد والمزيد من الأطباء أن الربو لم يعد ناجماً عن العوامل التقليدية (الغبار والتلوث والتغيرات الموسمية والالتهابات). وبدلا من ذلك، يبدو أن نمط الحياة الحديث (الإجهاد المزمن) له تأثير أكبر على تفاقم أعراض الربو وتكرار النوبات. ينشط الضغط العاطفي أنظمة الاستجابة الالتهابية والهرمونية في الجسم، مما يجعل الشعب الهوائية أكثر حساسية/تفاعلًا. بالنسبة لأولئك المعرضين بالفعل للربو، والقلق، والحرمان من النوم، وضغوط العمل، ونمط الحياة المستقر، والتدخين / vaping، والتعرض لملوثات الهواء الداخلي، يمكن أن تؤدي جميعها إلى تفاقم أعراض الجهاز التنفسي.الدور الذي تلعبه الحياة الحضرية مهم أيضا. وقد تم ربط زيادة التعرض لتلوث الهواء، وعوادم السيارات، وتناول الأغذية المصنعة، وعدم ممارسة الرياضة، والسمنة بضعف وظائف الرئة. اليوم، يعاني العديد من المرضى من نوبات الربو بسبب التوتر العاطفي، أو قلة النوم، أو فترات طويلة من الحياة المستقرة.تحتاج النساء الحوامل المصابات بالربو إلى رعاية إضافية. إذا لم يتم التعامل مع الربو لدى المرأة الحامل بشكل جيد، فإنها وطفلها الذي لم يولد بعد معرضان لخطر المشاكل الصحية. على سبيل المثال، قد لا تتلقى المرأة الحامل التي تعاني من نوبة الربو كمية كافية من الأكسجين من طفلها بسبب انخفاض تدفق الدم. لذلك، قد لا يتلقى طفلها الذي لم يولد بعد ما يكفي من العناصر الغذائية و/أو الأكسجين. قد يؤثر هذا المستوى المنخفض من العناصر الغذائية والأكسجين على استقرار الأم ويؤدي إلى مضاعفات مرتبطة بالحمل (على سبيل المثال.، ارتفاع ضغط الدم الحملي)، الولادة المبكرة، انخفاض وزن الأطفال عند الولادة، أو الأطفال ذوي النمو المحدود.غالبًا ما تتوقف النساء أو يتجنبن تناول أدوية الربو خوفًا من إيذاء أطفالهن الذين لم يولدوا بعد؛ ومع ذلك، فإن إيقاف أو تجنب أدوية الربو الموصوفة طبيًا قد يعرض النساء وأطفالهن لخطر أكبر للمضاعفات. ومع ذلك، مع المراقبة الدقيقة من قبل مقدم الرعاية الصحية، تظهر الأبحاث أن معظم النساء المصابات بالربو يمكن أن يتمتعن بحمل صحي وآمن. ومن المهم أيضًا مراقبة حالة الربو لدى الأم بانتظام؛ وتجنب المحفزات البيئية؛ إدارة التوتر؛ نم جيداً؛ وتناول أدوية الربو الموصوفة حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية أثناء الحمل لمنع انخفاض مستويات الأكسجين لدى الأم والجنين.نمط الحياة والبيئة والصحة العاطفية كلها لها تأثير تراكمي ضار على وظائف الرئة. ولذلك، للسيطرة على الربو بشكل فعال، يجب على المرضى اتباع نهج شامل. أي أنه ينبغي تناول المكونات الثلاثة للصحة العامة بالإضافة إلى الدواء عند رعاية مرضى الربو.د. رجا ذر، رئيس قسم أمراض الرئة – مستشفى سي كيه بيرلا، CMRI
